Приложение к Порядку выдачи специального разрешения
Приложение
к Порядку выдачи специального разрешения
на движение по автомобильным дорогам транспортного
средства, осуществляющего перевозки опасных грузов,
утвержденному приказом Минтранса России
от "11" апреля 2022 г. № 127
|
Специальное разрешение №____ на движение по автомобильным дорогам транспортного средства, осуществляющего перевозки опасных грузов |
|
| Полное наименование владельца транспортного средства (для юридических лиц), фамилия, имя и отчество (при наличии) (для физических лиц и индивидуальных предпринимателей) | |
| ИНН / ОГРН / ОГРНИП | |
| Адрес владельца транспортного средства в пределах его места нахождения (для юридических лиц), адрес регистрации по месту жительства (пребывания) владельца транспортного средства (для физических лиц и индивидуальных предпринимателей) | |
| Тип, марка, модель транспортного средства | |
| Государственный регистрационный номер транспортного средства | |
|
Срок действия специального разрешения (даты начала и окончания срока действия специального разрешения) |
|
| Приложение к специальному разрешению | |
|
Фамилия, имя и отчество (при наличии) должностного лица уполномоченного органа и даты выдачи разрешения |
Оборотная сторона
специального разрешения
Сведения о перевозимых грузах:
| № п/п |
Описание груза (четырехзначный идентификационный номер вещества или изделия (номер ООН), надлежащее отгрузочное наименование в соответствии с разделом 3.1.2 Приложения А к ДОПОГ, класс (для веществ и изделий класса 1 - классификационный код, указанный в колонке 3b таблицы А главы 3.2 Приложения А к ДОПОГ), группа упаковки
|
Сведения о маршрутах перевозки:
| Маршрут № ___ |
|
Описание маршрута перевозки (места нахождения начальных, промежуточных и конечных пунктов участков автомобильных дорог, наличия железнодорожных переездов по которым проходит маршрут, а также наименование данных автомобильных дорог) |
| Допустимые весовые и (или) габаритные параметры транспортного средства, действующие на маршруте движения, отличные от установленных в Правилах перевозок грузов автомобильным транспортом, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 21 декабря 2021 г. № 2200 |
| Адреса мест погрузки, разгрузки, стоянок и зправок топливом транспортного средства |
